Skip to content
Menu
Home
About us
Services
E.N.T.
Dental
Cardiology
Dermatology
Internal Medicine
Our cases
Our Doctors
Testimonials
F.A.Q.
Contact us
Close Menu
Contact us
Email
info@roushdyclinics.com
Mobile Number
01003939277
Address: 458 Abu kir street , Roushdy - Alexandria EGYPT
Contact Us
Contact Us
Name
*
Email
*
Phone
*
Age
*
Choose Department:
*
إختار القسم الذي تريد التعامل معه
E.N.T. - أنف و أذن و حنجرة
Dental - الأسنان
Cardiology - القلب
Dermatology - الجلدية
Internal Medicine - الباطنة
Any Medical Surgeries Lately
*
Yes
No
هل سبق و أجريت عملية جراحية مؤخرآ؟
Did you ever had blood transfusion before?
*
Yes
No
هل إحتجت نقل دم مؤخرآ؟
Marital Status - الحالة الإجتماعية
*
Single - أعزب
Married - متزوج
Divorced - مطلق
Widowed - أرمل
Do you Have any of these?
*
Diabetes - مرض السكر
Heart Disease - مرض القلب
Allergies - أي نوع حساسية
Hypertension - إرتفاع ضغط الدم
هل لديك أي من الأمراض التالية؟
Message - رسالتك أو ملاحظاتك هنا
*
Submit - إرسال
If you are human, leave this field blank.
